Artículos de interes
La segunda ola de COVID-19 no está
generando las manifestaciones cutáneas
detectadas en la primera ola
• Los próximos 19,20 y 21 de noviembre se celebra el I Congreso AEDV Virtual
Otoño 2020
Madrid, 17 de noviembre de 2020.-
El pasado mes de abril un grupo de dermatólogos españoles, con el apoyo de la Academia
Española de Dermatología y Venereología (AEDV), llevó a cabo el mayor estudio sobre
COVID y piel que hasta la fecha se ha realizado en el mundo.
Se establecieron 5 tipos de
manifestaciones cutáneas vinculadas a la infección y se asociaron con las circunstancias
y gravedad del paciente. Siete meses después, en el I Congreso AEDV Virtual Otoño 2020,
parte de los autores de este trabajo analizan qué ha pasado desde entonces, qué queda
por saber y buscan una explicación a por qué los pacientes COVID ahora no desarrollan
estos síntomas cutáneos.
“Esperamos que este sea un Congreso integrador y que ofrezca respuesta científica a
algunas de las preguntas relacionadas con el coronavirus, pero también con la
Dermatología. Hemos tenido que transformar nuestra reunión en un entorno virtual en el
que esperamos que nuestros dermatólogos se sientan como en casa.
La oferta científica
es amplia con más de 40 sesiones científicas y 500 comunicaciones. La Academia quiere
que la Dermatología siga siendo un referente en nuestro entorno”, señala el presidente
de la AEDV, el Dr. Pedro Jaén Olasolo.
Durante los días 19, 20 y 21 de noviembre se desarrolla el I Congreso AEDV Virtual Otoño
2020 donde dermatólogos de toda España se reunirán para hacer una puesta en común
de los avances en Dermatología y, como no puede ser de otra manera, de la COVID-19.ver artículo completo
Herpes
Hay dos virus de herpes simple (VHS), que se presenta en forma de herpes labial o genital. No tiene cura, es muy contagioso y es un problema mundial cada vez mayor.
El virus del herpes se transmite tan fácilmente que ya hay más de 3.700 millones de personas menores de 50 años infectadas en todo el mundo, lo que equivale a casi dos tercios de la población global (el 67%).
La cifra corresponde a los afectados por el virus VHS-1, que causa principalmente herpes labial u orolabial y “se transmite por contacto boca a boca y, en algunos casos, por contacto orogenital”, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).
En total, 417 millones de personas de entre 15 y 49 años en todo el mundo están infectadas por el VHS-2.
Infectados por el virus VHS-1 en el continente americano
178 millones de mujeres El 49% de la población femenina.
142 millones de hombres El 39% de la población masculina.
Educación sexual
La OMS advierte que, a pesar del aumento de condiciones de higiene en países desarrollados, “cada vez hay más riesgo de que la población en edad adolescente contraiga el virus por contacto genital”.
“El acceso a la educación y a la información sobre ambos tipos de virus es fundamental para proteger la salud de los jóvenes, antes de que sean sexualmente activos”, explicó Marleen Temmermean, directora del Departamento de Salud Reproductiva e Investigación de la OMS.
“Los nuevos datos ponen de relieve la necesidad de que los países mejoren la elaboración de estadísticas sobre ambos tipos de herpes”.
Pero ¿cuán grande es la cifra de afectados en el mundo?
Tan sólo en el continente americano, hay 178 millones de mujeres y 142 millones de hombres afectados por el virus VHS-1.
Aunque la cifra es alta, es menor que en otras regiones del mundo, especialmente si la comparamos con el Pacífico Occidental o con el Sureste Asiático.
Pero también es importante destacar que, por otro lado, el VHS-2 puede incrementar el riesgo de contraer y contagiar el HIV, el virus que causa el SIDA.
“El herpes genital es un gran problema mundial y para la persona afectada es una enfermedad muy dolorosa”, explicaron fuentes de la OMS.
Infectados por el virus VHS-1 en el mundo.
Menores de 50 años:
América:
178 millones de mujeres (49%)
142 millones de hombres (39%)
Europa:
207 millones de mujeres (69/%)
355 millones de hombres (87%)
África:
350 millones de mujeres (87%)
355 millones de hombres (87%)
Mediterráneo Oriental:
188 millones de mujeres (75%)
202 millones de hombres (75%)
Sureste Asiático:
432 millones de mujeres (59%)
458 millones de hombres (73%)
“Puede causar sufrimientos importantes y tener graves repercusiones en el bienestar social y psicológico del paciente”.
Prevención
La OMS recuerda la necesidad del uso “correcto y sistemático” de preservativos.
Además, se están realizando investigaciones para encontrar métodos preventivos más eficaces, “tales como vacunas o microbicidas tópicos”.
En 2012 se publicaron nuevas estimaciones globales del número de infecciones y se darán a conocer nuevos casos de herpes neonatal a lo largo de este año.
“Necesitamos acelerar el desarrollo de vacunas contra el virus del herpes y si se diseña una vacuna que además de prevenir el HSV-2 también prevenga el HSV-1, tendría beneficios de muy amplios”, dijo Sami Gottlieb, médico de la OMS.
Síntomas del Melanoma o cáncer de piel.
Los melanomas por lo general no son dolorosos. La primera señal del melanoma con frecuencia es un cambio en el tamaño, forma, color, o sensación de un lunar existente.
Los melanomas también pueden aparecer como un lunar nuevo, negro,o anormal. Los síntomas son el resultado del crecimiento incontrolable de células cancerosas. Es importante recordar que la mayoría de personas tienen lunares, y casi todos los lunares son benignos.
En los varones suele aparecer en el tronco o la región de la cabeza o el cuello, mientras que en las mujeres suele aparecer en brazos o piernas.
Es necesario consultar al dermatólogo cuando se observen cambios en un lunar.
A: ASIMETRÍA: que la mitad de un lunar no es igual que la otra mitad.
B: BORDES IRREGULARES: bordes desiguales. Irregulares, borrosos o dentados.
C: COLOR: los colores más peligrosos son los rojizos, blanquecinos y azulados sobre lesiones de color negro.
D: DIÁMETRO: cuando el lunar mide más de 6 milímetros o aumente de tamaño (mayor de 6 mm.) Las personas que se exponen de forma excesiva a las radiaciones ultravioletas tienen un mayor riesgo de contraer cáncer de piel.
Prevención
Demasiada exposición a la radiación ultravioleta
El principal responsable del melanoma es la radiación ultravioleta, fundamentalmente por exposición inadecuada al sol o a otras fuentes artificiales, como las lámparas bronceadoras de ultravioletas. Las radiaciones ultravioletas actúan sobre la piel predisponiendo la aparición de tumores cutáneos.
Se ha observado que el melanoma aparece con más frecuencia en zonas del cuerpo expuestas al sol y que hay mayor número de melanomas en latitudes más cercanas al ecuador. Por ejemplo, Australia es el país con mayor incidencia de melanoma debido a que la mayoría de la población tiene la piel clara y la latitud condiciona una gran exposición solar.
Las personas que se exponen de forma excesiva a la luz de las lámparas de cabinas bronceadoras tienen también mayor riesgo de contraer cáncer de piel.
Edad
En relación con la edad, es más frecuente en adultos entre los 30 y los 60 años, con una media de 50 años. En niños es raro y si aparece su comportamiento suele ser relativamente benigno, sin dar metástasis.
Género
No hay predilección por sexo, su incidencia es similar en hombre y mujeres, sin embargo, la localización suele ser diferente: en las mujeres jóvenes predomina en miembros inferiores y en los varones más mayores en tronco, cara, cuello y hombros. La distribución de las localizaciones puede tener relación con las áreas de piel expuestas al sol, según las modas en el vestir.
Características personales que predisponen a presentar esta enfermedad
El color de la piel es importante para determinar el riesgo de melanoma. Por ejemplo, el riesgo de aparición de melanoma es 20 veces mayor en personas de raza blanca que en las de raza negra. Dentro de la raza blanca el riesgo varía en función del fototipo.
El fototipo de cada persona depende de la capacidad para broncearse, del color de la piel, cabellos, y de los ojos. Las personas con mayor propensión a las quemaduras solares, que casi nunca se broncean con el sol, tienen un fototipo bajo y más riesgo de melanoma.
Los cuatro tipos más comunes en nuestras latitudes son:
Capacidad para broncearse
Quemaduras
Color de ojos
Color de cabellos
Color de piel
Fototipo I
Ninguna
Siempre
Azul
Pelirrojo
Pecosa
Fototipo II
Poca
A veces
Azul/Verde
Rubio
Blanca en invierno
Fototipo III
Buena
Rara vez
Marrón/Gris
Castaño
Morena en invierno
Fototipo IV
Muy buena
Nunca
Marrón/Negro
Negro
Morena racial
También es más frecuente en las personas que ya han tenido un melanoma, o en las personas con antecedentes de melanoma en la familia. Aproximadamente el 10% de todas las personas con melanoma tienen antecedentes en la familia.
En ocasiones esto puede ser debido al estilo de vida de la familia, por exposición frecuente al sol. En otros casos puede ser debido a una mutación genética.
Las personas con algunas enfermedades, como la denominada Xeroderma pigmentosum, tienen un defecto genético que consiste en que sus células son incapaces de reparar los daños que ocasionan la radiación ultravioleta. Para ellos, el riesgo de elanoma en edades tempranas de la vida es 2.000 veces mayor respecto a la población general.
También se relaciona con lesiones precursoras, como por ejemplo las personas que tienen múltiples lunares (también denominados nevus) en la adolescencia.
Las personas con nevus congénito gigante (grandes lunares congénitos) tienen más riesgo de desarrollar melanoma.
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