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La cirugía pediátrica(c
irugia de niños) es una subespecialidad de la cirugía dedicada al diagnóstico, cuidado preoperatorio, operación y manejo postoperatorio de los problemas que presentan el feto, lactante, escolar, adolescente y joven adulto. Muchos cirujanos pediátricos ejercen su especialidad en hospitales infantiles. El especialista en cirugía pediátrica, por lo general cursa estudios de postgrado en cirugía general o en pediatría y luego completa la subespecialidad durante 2 a 4 años. (wikipedia)

Artículos de cirujanos pediatras

Los cálculos en la vesícula biliar (entidad conocida científicamente como 'litiasis biliar'), son depósitos duros que se forman en la vesícula biliar, y de tamaño que varía (puede ser desde tan pequeño como un grano de arroz hasta tomar el tamaño de una pelota de golf).

Los cálculos en la vesícula no sólo se da en los adultos. Desde la generalización en el uso de determinadas técnicas diagnósticas, como la ecografía abdominal, cada vez se diagnostican más casos en la edad pediátrica. Algunos estudios afirman que podría afectar hasta casi un 2% de los niños.

Cómo afecta el cálculo de vesícula biliar a los niños
Doctor con niño

Pasaremos a describir alguna de las peculiaridades de la litiasis biliar infantil:

- Distribución por sexos. En los primeros años de vida se afectan por igual ambos sexos. En los niños más mayores se afecta preferentemente el sexo femenino.

- Características de los cálculos. Hay dos tipos: de colesterol (suponen aproximadamente el 50%) y pigmentarios (de éstos, la mayor parte son marrones y de consistencia blanda). Pueden ser únicos o múltiples, y su tamaño es variable.

- Factores predisponentes. Enfermedades hemolíticas, nutrición parenteral, prematuridad, enfermedad de Crohn, síndrome de Down, fibrosis quística, obesidad, colestasis, etc. En la mayor parte de los casos, aun así, no hay ningún factor que los condicione.

- Síntomas. Suele ser asintomática. En algunos casos aparece: dolor abdominal en la parte superior derecha, molestias relacionadas con la digestión, náuseas, vómitos.

- Diagnóstico. Se hace a través de una ecografía abdominal.

- Tratamiento. Si produce síntomas, hemos de pautar un tratamiento adecuado. Se puede usar en casos concretos ácido ursodesoxicólico durante 6 meses (indicado si hay pequeños cálculos radiotransparentes). La cirugía se reserva para casos complicados.

 

Si su hijo necesita someterse a una cirugía, probablemente usted tenga muchas preguntas, varias de ellas relacionadas con la anestesia. Es posible que se pregunte si su hijo sentirá dolor durante la intervención quirúrgica, será consciente de lo que esté ocurriendo, se despertará en medio de la operación y tendrá miedo, o no se sentirá bien más tarde.

El concepto de que su hijo esté inconsciente o pierda la sensibilidad en el cuerpo puede resultar desconcertante, especialmente cuando se encomiendan su salud y bienestar a otra persona. Sin embargo, hoy en día, la anestesia es muy segura. A diferencia de la anestesia del pasado, cuando los médicos solían usar nada más que éter y un estetoscopio, en la actualidad profesionales altamente capacitados que usan una amplia variedad de medicamentos seguros y equipos de monitoreo administran la anestesia moderna en hospitales y centros quirúrgicos.

Si a su hijo se le programa un procedimiento menor ambulatorio o una intervención quirúrgica mayor que requiere tiempo de recuperación en el hospital, es importante que usted esté preparado para apoyarlo. Cuanto más informado, calmo y tranquilo se encuentre con respecto a la intervención quirúrgica y la anestesia, más probabilidades hay de que la experiencia resulte más fácil para usted y su hijo.

A qué le pueden temer los niños?

El nivel de desarrollo y la edad de los niños juegan un papel importante respecto de lo que les despierta temor en relación con recibir anestesia. Algunos niños, especialmente los más pequeños, pueden tener temor a que los separen de sus padres. Por lo tanto, es posible que se sientan más seguros con la compañía de mamá o papá en una sala de espera o sala de inducción preoperatoria hasta que se queden dormidos.

Sin embargo, es posible que los niños mayores tengan miedos mucho más complejos: exposición de partes del cuerpo durante la cirugía, cortes y cicatrices en el cuerpo, despertarse durante la cirugía, pérdida del control, dolor después de la cirugía e incluso la muerte.

Una inquietud común entre los niños, pequeños y mayores, es si recibirán una inyección y, en caso de recibirla, si les dolerá. Es posible que se aplique un tipo de crema anestésica local en la piel para quitar el dolor de las punciones de agujas cuando se coloca una sonda intravenosa. Por lo general, esto es eficaz para aliviar los miedos que se relacionan con recibir una "inyección".

Y, según el tipo de intervención quirúrgica y anestesia que se use, en muchos casos los niños pueden inhalar o tomar medicamentos que los ayuden a relajarse y tener sueño antes de ingresar al quirófano. Además, a menudo se administra a los niños un anestésico que se inhala para que, al respirar, se queden dormidos en el quirófano antes de que se les coloque una vía intravenosa.

 

Cirugias pediatricas mas comunes
  • En la edad pediátrica, el momento idóneo para llevar a cabo una intervención quirúrgica no urgente depende de varios factores(1):
    1. Riesgo de la enfermedad y posibilidad de complicaciones durante el periodo de espera.
    2. Posibilidad de regresión espontánea de la enfermedad.
    3. Factores psicológicos: importancia de la separación del niño de sus padres, colaboración del
    niño en el postoperatorio, variabilidad en la calidad del postoperatorio según la edad del niño,
    situación psicológica de los padres (miedo a la cirugía, ansiedad por la espera…).
    4. Riesgo específico de la intervención.
    5. Aspectos técnicos de la intervención. Algunas cirugías complejas se retrasan hasta que disminuye la dificultad asociada con la edad y el tamaño del niño.
    Mientras que los dos primeros factores permanecen inalterables y el tercero puede variar en cada
    caso en particular, los dos últimos están en continuo cambio, por el desarrollo de nuevas técnicas
    quirúrgicas, de la anestesia pediátrica y de los cuidados postquirúrgicos. Existe una tendencia a
    adelantar la edad de corrección quirúrgica en varias patologías (hipospadias, criptorquidia, enfermedad de Hirschsprung…).
    Aunque no existe un calendario quirúrgico universalmente aceptado, en general se aceptan, con
    algunos márgenes, las indicaciones señaladas en la Tabla I(2,3)
    .
    Repasaremos a continuación las intervenciones quirúrgicas más frecuentes en cirugía pediátrica,
    clasificadas, por motivos prácticos, según regiones anatómicas.
    CARA Y CUELLO
    Frenillo lingual
    Repliegue membranoso relativamente avascular que une la cara inferior de la lengua a la base de la
    boca y puede causar dificultades para el habla y la succión. Está indicada su sección al diagnóstico.
    Frenillo labial
    Repliegue carnoso entre la cara interna del labio superior y la encía superior que puede producir
    la separación de los incisivos centrales superiores. Está indicado su tratamiento cuando esto ocurre y siempre tras la aparición de la dentición definitiva, tras valoración por su ortodoncista.
    Apéndices y fositas preauriculares
    Producidos durante la formación del pabellón auricular. Los apéndices preauriculares sólo tienen
    importancia estética y está indicada su extirpación a partir de los 6 meses, siempre antes de la es-

Dr. Arsenio E. Hernández Flota
Cirujano Pediatra Neonatal

Cirugia Laparoscopica | Broncoscopia| Esofagoscopia | Cistoscopia | Cirugia de Tórax | Cirugia Oncologica | Malformaciones Urinarias.

Diagnóstico, cuidado preoperatorio y postoperatorio de los problemas quirúrgicos en niños y adolescentes.

Calle 26 #199 x 15 y 7 Fraccionamiento Altabrisa. Consultorio 626. Mérida Yucatán.

Citas (999) 943 5333
Conmutador: 930 2880 ext.2626

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(999) 287 3670
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Cel.(044) 9999 47 37 00

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Muy importante que los procedimientos quírurgicos en pacientes de menos de 18 años sean hechos por un Cirujano Pediatra Certificado.

Cirugía Pediatrica y Pediatría 

Dr. José Ermilo Ruíz Cardeña

Cirujano Pediatra.

Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Pediátrica.

Ced.Prof.4995345
Ced.Ped.10031181
Ced. Cirugía ped.9167645

Atención a:

  • Hernías
  • Circuncisión
  • Apendicitis
  • Cirugía de Torax
  • Cirugía de mínima invasión
  • Malformaciones ano-rectales
  • Testículo sin descender (Criptorquidia)
  • Píloros

Calle 50 por 47 y 45 #206 Colonia Francisco de Montejo. Mérida Yucatán.

Tel. 999 127 4343

Cel. 9991 29 18 19

Ver sitio web

jermilorc@gmail.com

 

Dr. Ricardo Peniche Garcia

Cirujano Pediatra.
DGP. 223054
Ced.Esp. AECEM30972

Certificado por Colegio Mexicano de Cirugía Pediátrica
FACS Fellow del Colegio Americano de Cirujanos
PAPS Miembro de la Asociación de Cirujanos Pediatras del Pacífico

  • Cirugía pediátrica
  • Malformaciones congénitas de recién nacido
  • Cirugía de tórax
  • Cirugía de tumores
  • Urología
  • Malformaciones anorectales
  • Enfermedad de Hirschsprung
  • Endoscopia

CMA – (consultorio 206)
Calle 54 #365 x 33-A y Avenida Pérez Ponce. Col Centro
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Cel. 9992 00 71 65
Enviar whatsapp 

Email: dr_rpeniche@yahoo.com

 

Dr. Lorenzo Gabriel Montalvo Castro

Cirujano Pediatra.
Ced. Prof. 627337
Ced.Esp. 28965

Certificado por el Consejo Mexicano de Cirugía Pediátrica

  • Cirugía en recién nacido, niños y adolescentes
  • Cirugía de tórax y endoscopía
  • Malformaciones de vías urinarias
  • Hernia
  • Testículo no descendido
  • Tumores
  • Amigdalectomía
  • Circuncisión
  • Apendicitis y sus complicaciones
  • Hipospadia
  • Urgencias 24hrs

Centro Médico Pensiones – 
(consultorio 203 A)

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Tel: (999) 9201130

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Dr. Francisco Marín González

Cirujano Pediatra
Ced. Prof.3795386 Ced. Esp.7046570

  • Circuncisión
  • Apendicitis
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  • Cirugía Neonatal
  • Cirugía Laparoscópica
  • Cirugía de Tórax
  • Cirugía de Vesícula

Hospital CEM
Consultorio 9.Calle 60 entre 35 y Av. Colón Mérida Yucatán México

Citas: (999) 9646443
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Dr. Fred Javier Méndez V.

Cirugia en recien nacidos a adolescentes

Ced Prof: 2313733

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Tel: 1671469 URGENCIAS: 9991272090

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